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  一是持续推进公立医院综合改革。按照《河南省人民政府关于推进县级公立医院综合改革的实施意见（试行）》（豫政〔2014〕67号）和《周口市人民政府关于印发周口市县级公立医院综合改革实施方案的通知》（周政[2014]46号）精神，郸城县于2014年11月全面推进县级公立医院综合改革。2014年11 月1日起，按照省发改委价格部门核定的收费标准，县直4家公立医院全部执行药品零差率销售，并及时调整了体现技术劳务价值的诊疗费、护理费、手术费等医疗服务价格。同时，实行多劳多得、优绩优酬、同工同酬，重点向临床一线、关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的人员倾斜的薪酬制度。在省级集中采购的基础上，积极探索药品及耗材供应及时、质量和价格合理的采购供应办法。截止目前，县直4家公立医院退休人员工资已全部纳入财政预算，其他需政府投入并纳入县财政预算的县级公立医院综合改革资金正在积极争取中。

   二是持续加强县域医疗联合建设。郸城县域医疗联合由17家医疗机构组成，郸城县人民医院为牵头单位，成员单位包括13家乡镇卫生院和4家民营医院。根据不同乡镇卫生院具体情况，进行针对性较强的三级帮扶，夯实基层首诊基础，成功建设了“五个中心”（ 远程会诊中心、远程心电中心、远程影像中心、远程检验中心、消毒供应中心），开通了双向转诊、异地收费、后勤服务社会化、紧密型急诊科建设统网统调等，并上线试用了国内首个具备“电子签约”功能的慢性病患者APP应用项目，为构建分级诊疗有序就医新格局做出了积极探索。至今，已开展远程教学8场次，巡回讲座55场次，集体培训31次，成员单位及村卫生所受益人次达1459余人次；副高以上职称一对一免费带教成员单位工作人员44人次；到成员单位义诊39次，会诊47 次，共诊治成员单位患者7000余人次，患者满意度100%。

   三是持续完善基层医疗卫生服务体系。按照“高标准建设、程序化管理、规范化接种、人性化服务”的总体要求，进一步加强了预防接种门诊规范化建设，在我县原有10个省级示范门诊的基础上，2015年新申报8个省级示范门诊建设，并通过市级初验。同时，进一步完善了县、乡、村三级中医药服务网络，按照“五统一”要求，继续开展了中医药综合服务站建设，完成中医药综合服务站17个。

   四是持续提升基本公共卫生服务。人均基本公共卫生服务经费提高到45元，免费为城乡居民提供12类45项基本公共卫生服务。继续开展了“公共卫生服务年”活动。采取有效措施，突出重点，统筹兼顾，努力提升公共卫生服务水平。进一步做好了居民健康档案、重点人群健康管理等资料的收集与归档。全年共建城乡居民健康档案137.9万份，建档率达98.5%；其中规范化电子档案建档率达90%。（杨光贞、刘志刚）